Descripción

INDICACIONES
ANTICOAGULANTE USADO EN PROFILAXIS DE ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA (ETV), EN PARTICULAR CUANDO PUEDE ESTAR ASOCIADA CON CIRUGÍA ORTOPÉDICA O GENERAL. PROFILAXIS DEL TROMBOEMBOLISMO EN PACIENTES MÉDICOS CONFINADOS A CAMA DEBIDO A UNA ENFERMEDAD AGUDA INCLUYENDO INSUFICIENCIA CARDIACA, FALLA RESPIRATORIA, INFECCIÓN SEVERA Y ENFERMEDADES REUMÁTICAS. TRATAMIENTO DE TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (TVP), CON O SIN EMBOLISMO PULMONAR. TRATAMIENTO DE LA ANGINA INESTABLE Y DEL INFARTO AL MIOCARDIO SIN ONDA Q, ADMINISTRADO CONCURRENTEMENTE CON ACIDO ACETILSALICILICO. PREVENCIÓN DE LA FORMACIÓN DE TROMBOS EN LA CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA DURANTE LA HEMODIÁLISIS. TRATAMIENTO DEL INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST..

CONTRAINDICACIONES
NUEVAS CONTRAINDICACIONES: HIPERSENSIBILIDAD A LA ENOXAPARINA SÓDICA, A LA HEPARINA O SUS DERIVADOS INCLUYENDO OTRAS HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR. SANGRADO IMPORTANTE ACTIVO Y CONDICIONES CON UN ALTO RIESGO DE HEMORRAGIA NO CONTROLABLE, INCLUYENDO ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR HEMORRÁGICO RECIENTE. ENDOCARDITIS SÉPTICA. ANTECEDENTES DE TROMBOCITOPENIA INMUNITARIA INDUCIDA POR HEPARINA (HIT) DURANTE LOS ÚLTIMOS 100 DÍAS O EN PRESENCIA DE ANTICUERPOS CIRCULANTES. NUEVAS PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS: ADVERTENCIAS ADVERTENCIAS GENERALES LAS HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR NO DEBEN SER UTILIZADAS EN FORMA INTERCAMBIADA YA QUE ELLAS DIFIEREN EN SU PROCESO DE FABRICACIÓN, PESO MOLECULAR, ACTIVIDAD ANTI-XA ESPECÍFICA, UNIDADES Y DOSIFICACIÓN. ESTO PROVOCA DIFERENCIAS EN LA FARMACOCINÉTICA Y LAS ACTIVIDADES BIOLÓGICAS ASOCIADAS (EJ. ACTIVIDAD ANTITROMBINA E INTERACCIONES PLAQUETARIAS). POR TANTO, ES PRECISO PRESTAR ESPECIAL ATENCIÓN Y SEGUIR LAS INSTRUCCIONES DE USO ESPECÍFICO DE CADA HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR. ANESTESIA ESPINAL/EPIDURAL: HA HABIDO CASOS DE HEMATOMAS DEL NEUROEJE INFORMADOS CON EL USO CONCOMITANTE DE ENOXAPARINA SÓDICA Y ANESTESIA ESPINAL/EPIDURAL, CON EL RESULTADO FINAL DE PARÁLISIS A LARGO PLAZO O PERMANENTE. ESTOS EVENTOS SON RAROS CON DOSIS DE ENOXAPARINA SÓDICA DE 40 MG UNA VEZ AL DÍA, O MENORES. EL RIESGO ES MAYOR CON DOSIS MAYORES DE ENOXAPARINA SÓDICA, CON EL USO DE CATÉTERES PERMANENTES POSTOPERATORIOS O CON EL USO CONCOMITANTE DE MEDICAMENTOS ADICIONALES QUE AFECTAN LA HEMOSTASIS, TALES COMO LOS AINES. EL RIESGO PARECE INCREMENTARSE TAMBIÉN POR LA PUNCIÓN REPETIDA O TRAUMÁTICA DEL NEUROEJE O EN PACIENTES CON HISTORIA DE CIRUGÍA ESPINAL O DEFORMIDAD ESPINAL. PARA REDUCIR EL RIESGO POTENCIAL DE SANGRADO