Descripción

INDICACIONES
ANTICONVULSIVANTE.

CONTRAINDICACIONES
NUEVAS CONTRAINDICACIONES: HIPERSENSIBILIDAD A LA FENITOÍNA, O SUS INGREDIENTES INACTIVOS U OTRAS HIDANTOÍNAS. DEBIDO A SU EFECTO EN EL AUTOMATISMO VENTRICULAR, LA FENITOÍNA ESTÁ CONTRAINDICADA EN LA BRADICARDIA SINUSAL, BLOQUEO SINUSAL-AURICULAR, BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR (AV) DE SEGUNDO Y TERCER GRADO Y EN LOS PACIENTES CON SÍNDROME ADAMS-STOKES. LA ADMINISTRACIÓN CONCOMITANTE DE FENITOÍNA CON DELAVIRDINA ESTÁ CONTRAINDICADA DEBIDO A LA POTENCIALIDAD DE PÉRDIDA DE RESPUESTA VIROLÓGICA Y LA POSIBLE RESISTENCIA A DELAVIRDINA O A LA CLASE DE INHIBIDORES NO NUCLEÓSIDOS DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA. EMBARAZO, LACTANCIA, TRASTORNOS HEPÁTICOS O HEMATOLÓGICOS Y FALLA RENAL. NUEVAS ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: EMBARAZO, TRASTORNOS HEPÁTICOS Y HEMATOLÓGICOS. GENERALES LA FENITOÍNA NO ES EFICAZ PARA CONVULSIONES DE AUSENCIA (PEQUEÑO MAL). SI ESTÁN PRESENTES AMBOS, CONVULSIONES TÓNICO-CLÓNICAS (GRAN MAL) Y DE AUSENCIA (PEQUEÑO MAL), SE REQUIERE UNA FARMACOTERAPIA COMBINADA. LA FENITOÍNA NO ESTÁ INDICADA PARA CONVULSIONES DEBIDAS A HIPOGLICEMIA U OTRAS CAUSAS METABÓLICAS. SE DEBEN REALIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO APROPIADOS, SEGÚN LO INDICADO. LOS SIGNOS DE TOXICIDAD MÁS NOTABLES ASOCIADOS CON EL USO INTRAVENOSO DE ESTE FÁRMACO, SON EL COLAPSO CARDIOVASCULAR Y/O LA DEPRESIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. PODRÍA OCURRIR HIPOTENSIÓN CUANDO SE ADMINISTRA EL FÁRMACO RÁPIDAMENTE POR VÍA INTRAVENOSA. LA VELOCIDAD DE ADMINISTRACIÓN ES MUY IMPORTANTE; NO DEBE EXCEDER 50 MG/MINUTO EN LOS ADULTOS Y 1-3 MG/KG/MINUTO EN LOS NEONATOS Y NIÑOS. A ESTAS VELOCIDADES, LA TOXICIDAD ESTARÍA MINIMIZADA. USUALMENTE OCURRE HIPOTENSIÓN, CUANDO ESTE FÁRMACO SE ADMINISTRA POR VÍA INTRAVENOSA. LA VÍA INTRAMUSCULAR NO ESTÁ RECOMENDADA PARA EL TRATAMIENTO DEL STATUS EPILÉPTICOYA QUE NO ES POSIBLE ALCANZAR NIVELES SÉRICOS CONFIABLES DE