Descripción
INDICACIONES
ANTICONVULSIVANTE
CONTRAINDICACIONES
CONTRAINDICACIONES: PACIENTES HIPERSENSIBLES A LA FENITOÍNA, O A LOS EXCIPIENTES, O A OTRAS HIDANTOÍNAS. EMBARAZO Y LACTANCIA. TRASTORNOS HEPÁTICOS O HEMATOLÓGICOS Y FALLA RENAL. ADMINISTRACIÓN CONCOMITANTE CON DELAVIRDINA. PARA LOS PRODUCTOS PARA VÍA PARENTERAL: POR SUS EFECTOS SOBRE LA AUTOMATICIDAD VENTRICULAR, LA FENITOÍNA TAMBIÉN ESTÁ CONTRAINDICADA EN PACIENTES CON BRADICARDIA SINUSAL, BLOQUEO SINOAURICULAR, BLOQUEO A-V DE SEGUNDO Y TERCER GRADO, Y EN PACIENTES CON SÍNDROME DE ADAMS – STOKES. ADVERTENCIAS: EFECTOS DE LA SUSPENSIÓN ABRUPTA: LA SUSPENSIÓN ABRUPTA DE LA FENITOÍNA EN PACIENTES EPILÉPTICOS PUEDE PRECIPITAR EL ESTADO EPILÉPTICO. CUANDO, A CRITERIO DEL MÉDICO, SURJA LA NECESIDAD DE REDUCIR O INTERRUMPIR LA DOSIS, O SUSTITUIR EL MEDICAMENTO POR UN ANTIEPILÉPTICO ALTERNATIVO, DEBERÁ REALIZARSE DE MANERA GRADUAL. EN CASO DE UNA REACCIÓN ALÉRGICA O DE HIPERSENSIBILIDAD, PODRÍA REQUERIRSE UNA SUSTITUCIÓN MÁS RÁPIDA POR LA TERAPIA ALTERNATIVA. EN ESTE CASO, LA TERAPIA ALTERNATIVA DEBE SER UN ANTIEPILÉPTICO QUE NO PERTENEZCA A LA CLASE QUÍMICA DE HIDANTOÍNAS.CONDUCTAS E IDEAS SUICIDAS: LOS ANTIEPILÉPTICOS (AE), INCLUIDA LA FENITOÍNA, AUMENTAN EL RIESGO DE IDEAS O CONDUCTAS SUICIDAS EN PACIENTES QUE TOMAN ESTOS MEDICAMENTOS PARA CUALQUIER INDICACIÓN. LOS PACIENTES TRATADOS CON AE PARA CUALQUIER INDICACIÓN DEBEN CONTROLARSE CON RELACIÓN A LA APARICIÓN O EMPEORAMIENTO DE LA DEPRESIÓN, PENSAMIENTOS O CONDUCTAS SUICIDAS O CAMBIOS INUSUALES EN EL ESTADO DE ÁNIMO O LA CONDUCTA. LOS ANÁLISIS COMBINADOS DE 199 ENSAYOS CLÍNICOS CONTROLADOS- PLACEBO (MONOTERAPIAS Y TERAPIAS ADYUVANTES) DE 11 DIFERENTES AE MOSTRARON QUE LOS PACIENTES ALEATORIZADOS A UNO DE LOS AE TENÍAN APROXIMADAMENTE EL DOBLE DEL RIESGO (RIESGO RELATIVO AJUSTADO 1,8, IC DEL 95%: 1,2, 2,7) DE PENSAMIENTOS O CONDUCTAS SUICIDAS EN COMPARACIÓN CON LOS PACIENTES ASIGNADOS ALEATORIAMENTE A PLACEBO. EN ESTOS ENSAYOS, LOS CUALES TENÍAN UNA MEDIANA DE