Descripción

INDICACIONES
ANTICOAGULANTE.
CONTRAINDICACIONES
CONTRAINDICACIONES: INSUFICIENCIA RENAL, DAÑO HEPÁTICO, DIATESIS HEMORRÁGICA, HIPERTENSIÓN MALIGNA, ÚLCERA GASTROINTESTINAL, ENDOCARDITIS BACTERIAL SUBAGUDA Y PERIODO POSTOPERATORIO ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: EN GENERAL, LA ADMINISTRACIÓN DEL MEDICAMENTO DEBE EVITARSE EN LAS SIGUIENTES CIRCUNSTANCIAS, A MENOS QUE LOS BENEFICIOS ESPERADOS SUPEREN CLARAMENTE LOS POSIBLES RIESGOS: ? RIESGO DE HEMORRAGIA (P. EJ., EN CIRUGÍA MAYOR DE UNA SOSPECHA DE TUMOR MALIGNO ESPECIALMENTE DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, NEFROLITIASIS Y URETEROLITIASIS). ? ABUSO CRÓNICO DE ALCOHOL. SE REQUIERE UNA VIGILANCIA MÉDICA ESPECIALMENTE CUIDADOSA: ? SI LA HEPARINA DEBE ADMINISTRARSE POR PERÍODOS PROLONGADOS DURANTE EL EMBARAZO. ? EN PACIENTES DE AVANZADA EDAD, SOBRE TODO MUJERES, ? DURANTE LA MEDICACIÓN CON MEDICAMENTOS QUE AFECTAN LA FUNCIÓN PLAQUETARIA O EL SISTEMA DE COAGULACIÓN. DEBE PRESTARSE ATENCIÓN CUANDO SE ADMINISTRE EL MEDICAMENTO A PACIENTES CON HIPERTENSIÓN. LA HEPARINA PUEDE REPRIMIR LA SECRECIÓN SUPRARRENAL DE ALDOSTERONA DANDO COMO RESULTADO HIPERPOTASEMIA. POR TANTO, LAS CONCENTRACIONES DE POTASIO SÉRICO DEBEN VIGILARSE EN PACIENTES CON RIESGO DE SUFRIR HIPERPOTASEMIA (P. EJ., POR DIABETES MELLITUS, DETERIORO DE LA FUNCIÓN RENAL O POR PRODUCTOS MEDICINALES QUE AUMENTAN LA CONCENTRACIÓN DE POTASIO).VÉASE TAMBIÉN LA SECCIÓN 4.5. LA ANESTESIA NEUROAXIAL EN PACIENTES TRATADOS CON HEPARINA SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE HEMORRAGIA ESPINAL Y DESARROLLO DE HEMATOMA ESPINAL QUE PUEDE CAUSAR PARÁLISIS A LARGO PLAZO O INCLUSO PERMANENTE. ES NECESARIO UN INTERVALO DE TIEMPO MÍNIMO DE 4 HORAS ENTRE LA ÚLTIMA DOSIS DE HEPARINA Y LA INSERCIÓN DE LA AGUJA EPIDURAL/ESPINAL O LA RETIRADA DEL CATÉTER. SI LA HEPARINA SE ADMINISTRA EN DOSIS TERAPÉUTICAS, ES NECESARIA LA NORMALIZACIÓN DEL TTPA. LA ADMINISTRACIÓN DE HEPARINA PUEDE REINICIARSE