Descripción
INDICACIONES
ANTIAMEBIANO, ANTIPALÚDICO, ALTERNATIVO EN EL MANEJO DE LA ARTRITIS REUMATOIDEA AGUDA Y CRÓNICA, TRATAMIENTO DE LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO Y DISCOIDE.
CONTRAINDICACIONES
NUEVAS CONTRAINDICACIONES: – HIPERSENSIBILIDAD AL MEDICAMENTO Ó HIPERSENSIBILIDAD CONOCIDA A LOS COMPUESTOS DE 4-AMINOQUINOLINA. – MACULOPATÍA OCULAR PREEXISTENTE. – NIÑOS MENORES DE 6 AÑOS DE EDAD (LAS TABLETAS DE 200 MG NO SON ADECUADAS PARA PESO < 35 KG). - ULCERA PÉPTICA. - DISCRASIAS SANGUÍNEAS. - EMBARAZO. - NEUROPATÍAS. ADVERTENCIAS: ANTES DE INICIAR TRATAMIENTO A LARGO PLAZO, DEBE PRACTICARSE UN EXAMEN OFTALMOLÓGICO CUIDADOSO PARA AMBOS OJOS, CON OFTALMOSCOPIO, PARA DETERMINACIÓN DE AGUDEZA VISUAL, CAMPO VISUAL CENTRAL, VISIÓN DEL COLOR Y FONDO DE OJO. DESPUÉS, EL EXAMEN DEBE REPETIRSE AL MENOS UNA VEZ AL AÑO. LA TOXICIDAD RETINIANA SE RELACIONA DIRECTAMENTE CON LA DOSIS. EL RIESGO DE LESIONES RETINIANAS ES BAJO CON DOSIS DIARIAS DE HASTA 6,5 MG/KG DE PESO CORPORAL. EL EXCEDER LA DOSIS DIARIA RECOMENDADA INCREMENTA EN FORMA NOTABLE EL RIESGO DE TOXICIDAD RETINIANA. EL EXAMEN OFTALMOSCÓPICO DEBE SER MÁS FRECUENTE Y ADAPTADO AL PACIENTE, EN LAS SIGUIENTES SITUACIONES: DOSIS DIARIAS QUE EXCEDAN DE 6,5 MG/KG DE PESO CORPORAL IDEAL. EL USO DEL PESO CORPORAL ABSOLUTO COMO GUÍA PARA LA POSOLOGÍA, PODRÍA RESULTAR EN SOBREDOSIFICACIÓN EN PERSONAS OBESAS; INSUFICIENCIA RENAL DOSIS ACUMULATIVAS SUPERIORES A 200G ANCIANOS DISMINUCIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL. SI SE PRESENTA ALGÚN TRASTORNO VISUAL (AGUDEZA VISUAL, VISIÓN DE COLOR), DEBE SUSPENDERSE INMEDIATAMENTE EL MEDICAMENTO Y OBSERVARSE ESTRECHAMENTE AL PACIENTE POR POSIBLE PROGRESIÓN DEL TRASTORNO. LOS CAMBIOS RETINIANOS (Y LOS TRASTORNOS VISUALES) PUEDEN PROGRESAR INCLUSO DESPUÉS DE SUSPENDER LA TERAPIA EL USO CONCOMITANTE DE HIDROXICLOROQUINA CON MEDICAMENTOS CONOCIDOS DE INDUCIR TOXICIDAD RETINAL, COMO TAMOXIFÉN NO ES RECOMENDADO. LA HIDROXICLOROQUINA HA DEMOSTRADO CAUSAR HIPOGLICEMIA SEVERA INCLUSIVE CON PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA, QUE PUEDE AMENAZAR LA VIDA DE LOS PACIENTES TRATADOS CON O SIN MEDICAMENTOS