Descripción
INDICACIONES
ANTIEPILÉPTICO: INDICADO EN NIÑOS Y ADULTOS, ÚTIL EN EPILEPSIA PARCIAL CON O SIN CONVULSIONES TÓNICO-CLÓNICAS GENERALIZADAS SECUNDARIAS Y EN CONVULSIONES TÓNICO-CLÓNICAS GENERALIZADAS PRIMARIAS. ESTÁ INDICADO COMO MONOTERAPIA ALTERNATIVO A ETOSUCCIMIDA Ó ÁCIDO VALPROICO EN EL TRATAMIENTO DE CRISIS TÍPICAS DE AUSENCIA. TRASTORNO BIPOLAR: ADULTOS (18 AÑOS DE EDAD Y MAYORES): ESTÁ INDICADO PARA LA PREVENCIÓN DE LOS EPISODIOS DEL ESTADO DE ÁNIMO EN PACIENTES CON TRASTORNO BIPOLAR, PREDOMINANTEMENTE AL PREVENIR LOS EPISODIOS DEPRESIVOS.
CONTRAINDICACIONES
HIPERSENSIBILIDAD A CUALQUIER COMPONENTE DEL PRODUCTO, EMBARAZO Y LACTANCIA, DAÑO HEPÁTICO. LA SUSPENSIÓN REPENTINA DEL PRODUCTO PUEDE PROVOCAR CONVULSIÓN DE REBOTE, ESTE RIESGO PUEDE EVITARSE CON LA REDUCCIÓN PAULATINA DE LA DOSIFICACIÓN A LO LARGO DE UN PERIODO DE DOS SEMANAS. ADMINISTRESE CON PRECAUCION EN PACIENTES CON FALLA RENAL. PUEDE AUMENTAR EL RIESGO DE PRESENTAR IDEAS DE AUTOLESION O SUICIDIO. RIESGO DE LA DENSIDAD MINERAL ÓSEA CON EL USO A LARGO PLAZO, QUE PUEDE CONDUCIR AL DESARROLLO DE OSTEOPENIA, OSTEOPORASIS Y FRACTURAS. DURANTE EL TRATAMIENTO A LARGO PLAZO SE RECOMIENDA MONITOREAR LA DENSIDAD MINERAL ÓSEA DEL PACIENTE. LA LINFOHISTIOCITOSIS HEMOFAGOCÍTICA (HLH), CAUSA UNA RESPUESTA DESCONTROLADA DEL SISTEMA INMUNITARIO. TIENE SÍNTOMAS COMO FIEBRE PERSISTENTE, PUEDE CAUSAR GRAVES PROBLEMAS EN LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS Y EN ÓRGANOS COMO EL HÍGADO, LOS RIÑONES Y LOS PULMONES. LOS PROFESIONALES DE LA SALUD DEBEN SABER QUE ES IMPORTANTE RECONOCER Y TRATAR DE INMEDIATO LA HLH PARA MEJORAR LOS DESENLACES CLÍNICOS Y REDUCIR LA MORTALIDAD. FRECUENTEMENTE EL DIAGNÓSTICO ES DIFÍCIL, YA QUE LOS SIGNOS Y LOS SÍNTOMAS PRECOCES, COMO FIEBRE Y SARPULLIDO, NO SON ESPECÍFICOS. LA HLH TAMBIÉN PUEDE CONFUNDIRSE CON OTRAS REACCIONES ADVERSAS INMUNOLÓGICAS GRAVES, COMO LA REACCIÓN A FÁRMACOS CON EOSINOFILIA Y SÍNTOMAS SISTÉMICOS (SÍNDROME DRESS). SI LOS PACIENTES EN TRATAMIENTO CON LAMOTRIGINA PRESENTAN FIEBRE O SARPULLIDO, SE DEBE SUSPENDER LA LAMOTRIGINA SI SE SOSPECHA LA PRESENCIA DE HLH U OTRA REACCIÓN ADVERSA INMUNOLÓGICA GRAVE Y NO SE PUEDE ESTABLECER OTRA CAUSA DE LOS SIGNOS Y LOS SÍNTOMAS. HAY QUE INFORMAR A LOS PACIENTES QUE DEBEN CONSULTAR CON SU MÉDICO DE INMEDIATO SI PRESENTAN SÍNTOMAS DE HLH DURANTE EL TRATAMIENTO CON LAMOTRIGINA. SE PUEDE DETERMINAR UN DIAGNÓSTICO DE HLH SI UN PACIENTE TIENE AL MENOS CINCO DE LOS SIGUIENTES OCHO