Descripción
INDICACIONES
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA.
CONTRAINDICACIONES
CONTRAINDICACIONES: NO SE DEBE ADMINISTRAR EL PARICALCITOL INYECTABLE A PACIENTES CON EVIDENCIA DE TOXICIDAD A LA VITAMINA D, HIPERCALCEMIA O HIPERSENSIBILIDAD A ALGUNO DE LOS INGREDIENTES DE LA FORMULACIÓN. ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: LA SOBREDOSIS AGUDA DE PARICALCITOL PUEDE PRODUCIR HIPERCALCEMIA Y PUEDE REQUERIR ATENCIÓN DE EMERGENCIA. DURANTE EL AJUSTE DE LA DOSIS DEBEN MONITOREARSE MUY DE CERCA LOS NIVELES DE CALCIO Y DE FÓSFORO EN SUERO. SI SE DESARROLLA HIPERCALCEMIA CLÍNICAMENTE SIGNIFICATIVA DEBE REDUCIRSE LA DOSIS O INTERRUMPIRSE EL TRATAMIENTO. LA ADMINISTRACIÓN CRÓNICA DE PARICALCITOL PUEDE PONER EN RIESGO DE HIPERCALCEMIA A LOS PACIENTES, ELEVADO PRODUCTO CA X P Y CALCIFICACIÓN METASTÁSICA. LA HIPERCALCEMIA CRÓNICA PUEDE LLEVAR A CALCIFICACIÓN VASCULAR GENERALIZADA Y OTRA CALCIFICACIÓN DEL TEJIDO BLANDO. EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON HIPERCALCEMIA CLÍNICAMENTE SIGNIFICATIVA CONSISTE EN LA REDUCCIÓN INMEDIATA DE LA DOSIS O LA INTERRUPCIÓN DEL TRATAMIENTO CON PARICALCITOL E INCLUYE UNA DIETA BAJA EN CALCIO, RETIRO DE LOS SUPLEMENTOS DE CALCIO, MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE, ATENCIÓN A LOS DESEQUILIBRIOS DE LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS, EVALUACIÓN DE LAS ANORMALIDADES ELECTROCARDIOGRÁFICAS (CRÍTICAS EN PACIENTES QUE RECIBEN DIGITAL) Y HEMODIÁLISIS O DIÁLISIS PERITONEAL CON UN DIALIZADO SIN CALCIO, COMO JUSTIFICADA. DEBEN MONITOREARSE FRECUENTEMENTE LOS NIVELES DE CALCIO EN SUERO HASTA QUE SE OBSERVE NORMOCALCEMIA. NO DEBEN ADMINISTRARSE SIMULTÁNEAMENTE CON EL PARICALCITOL COMPUESTOS DE FOSFATO O COMPUESTOS RELACIONADOS CON LA VITAMINA D. LA TOXICIDAD DEL DIGITAL SE POTENCIA CON LA HIPERCALCEMIA DE CUALQUIER CAUSA, POR CONSIGUIENTE, DEBE TENERSE PRECAUCIÓN AL PRESCRIBIR SIMULTÁNEAMENTE CON EL PARICALCITOL COMPUESTOS DIGITÁLICOS. SE PUEDEN DESARROLLAR LESIONES ADINÁMICAS ÓSEAS (ENFERMEDAD ÓSEA DE BAJO CAMBIO), SI SE SUPRIMEN LOS NIVELES DE LA PTH A NIVELES ANORMALES.